柴胡功效與作用

《中國藥典》

【名稱】柴胡

【拼音名】Chái Hú

【英文名】RADIX BUPLEURI

【來源】本品爲傘形科植物[b]柴胡[/b]Bupleurum chinense DC.或[b]狹葉柴胡[/b]Bupleurum scorzonerifolium Willd.的幹燥[b]根[/b]。按性狀不同,分別習稱“北柴胡”及“南柴胡”。春、秋二季采挖,除去莖葉及泥沙,幹燥。

【性狀】北柴胡:呈圓柱形或長圓錐形,長6~15cm,直徑0.3~0.8cm。根頭膨大,頂端殘留3~15個莖基或短纖維狀葉基,下部分枝。表面黑褐色或淺棕色,具縱皺紋、支根痕及皮孔。質硬而韌,不易折斷,斷面顯纖維性,皮部淺棕色,木部黃白色。氣微香,味微苦。 南柴胡:根較細,圓錐形,頂端有多數細毛狀枯葉纖維,下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色,靠近根頭處多具細密環紋。質稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性。具敗油氣。

【鑒別】(1) 取本品粉末0.5g,加水10ml,用力振搖,産生持久性泡沫。 (2) 取本品粉末0.5g,加甲醇20ml,置80℃水浴回流1 小時,放冷,濾過,濾液濃縮至5ml,濾過,濾液作爲供試品溶液。另取柴胡皂苷a、柴胡皂苷b對照品,加甲醇制成每1ml 各含0.5mg 的混合溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以醋酸乙酯-乙醇-水(8:2:1) 爲展開劑,展開,取出,晾幹,噴以2% 對二甲氨基苯甲醛的40%硫酸溶液,60℃加熱至斑點顯色清晰,分別置日光及紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顔色的斑點或黃色熒光斑點。

【炮制】[b]柴胡[/b]:除去雜質及殘莖,洗淨,潤透,切厚片,幹燥。 [b]醋柴胡[/b]:取柴胡片,照醋炙法(附錄Ⅱ D)炒幹。

【性味】苦,微寒。

【歸經】歸肝、膽經。

【功效】和解表裏,疏肝,升陽。用于感冒發熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經不調,子官脫垂,脫肛。 (柴胡的功效與作用)

【用法用量】3~9g。

【注意】[b]大葉柴胡[/b]BupleurumlongiradiatumTurcz.的幹燥根莖,表面密生環節,有毒,不可當柴胡用。

【儲藏】置通風幹燥處,防蛀。

【備注】(1)治療感冒常與葛根、羌活等同用。柴胡有較佳的退熱作用,邪在少陽、寒熱往來,常與黃芩、半夏等同用(如小柴胡湯);對瘧疾症,柴胡又可與草果、青皮等配伍應用。柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又爲疏肝諸藥之向導,是治肝氣郁結之要藥。對胸肋疼痛無論內由肝郁、外因傷仆皆可應用;凡見肝氣郁結所致的月經不調或痛經等,均可與當歸、白芍、香附、郁金等藥同用。柴胡藥性升浮,配黨參、黃耆等補氣藥物,對氣虛下陷的久瀉脫肛、子宮下垂等症,有升舉陽氣作用。 (2)柴胡一藥,具有輕清升散,又能疏泄的特點。既能透表退熱、疏肝解郁,又可用于升舉陽氣。因此,它在臨床上是一味既可用于實症,又可用于虛症的藥物。由于配伍不同而可發揮它各種不同的功效,如:配葛根、羌活,則發汗解表;配黃芩、青蒿,則透表泄熱;配常山、草果,則截瘧退熱;配香附、郁金,則疏肝解郁;配黨參、黃耆、白朮、升麻等,則升舉陽氣。但陰虧津少及肝陽上亢者不宜應用。柴胡與葛根,輕清升散的功用相近似,故在解表退熱時常同用。但各有特長,柴胡能疏肝解郁,配益氣藥可升陽舉陷,用于子宮脫垂、脫肛,然無生津解渴之功;葛根有生津止渴作用,能生發清陽,用于水瀉,然無疏肝解郁功能。

【摘錄出處】《中國藥典》

《*辭典》

【名稱】柴胡

【出處】《本經》

【拼音名】Chái Hú

【別名】地熏、茈胡(《本經》),山菜、茹草(《吳普本草》),柴草(《品彙精要》)。

【來源】爲傘形科植物[b]北柴胡[/b]、[b]狹葉柴胡[/b]等的[b]根[/b]。舂、秋挖取根部,去淨莖苗、泥土,曬幹。

【原形態】①北柴胡,又名:竹葉柴胡(《植物名實圖考》),鐵苗柴胡、螞蚱腿、山根菜、黑柴胡、山柴胡。 多年生草本,高45~70厘米。根直生,分歧或不分歧。莖直立,叢生,上部多分枝,並略作"之"字形彎曲。葉互生;廣線狀披針形,長3~9厘米,寬0.6~1.3厘米,先端漸尖,最終呈短芒狀,全緣,上面綠色,下面淡綠色,有平行脈7~9條。複傘形花序腋生兼頂生;傘梗4~10,長1~4厘米,不等長;總苞片缺,或有1~2片;小傘梗5~10,長約2毫米;小總苞片5;花小,黃色,徑1.5毫米左右;萼齒不明顯;花瓣5,先端向內折曲成2齒狀;雄蕊5,花藥卵形;雌蕊1,子房下位,光滑無毛,花柱2,極短。雙懸果長圓狀橢圓形,左右扁平,長3毫米左右,分果有5條明顯主棱,棱槽中通常有油管3個,接合面有油管4個。花期8~9月。果期9~10月。 生于幹燥的荒山坡、田野、路旁。分布吉林、遼甯、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、湖北、四川、山西、陝西、甘肅、西藏等地。 ②狹葉柴胡,又名:紅柴胡、細葉柴胡。 多年生草本,高30~65厘米。根深長,不分歧或略分歧,外皮紅褐色。莖單1或數枝,上部多分枝,光滑無毛。葉互生;根生葉及莖下部葉有長柄;葉片線形或線狀披針形,長7~15厘米,寬2~6毫米,先端漸尖,葉脈5~7條,近乎平行。複傘形花序;傘梗3~15;總苞片缺,或有2~3;小傘梗10~20,長約2毫米;小總苞片5;花小,黃色:花瓣5,先端內折;雄蕊5;子房下位,光滑無毛。雙懸果,長圓形或長圓狀卵形,長2~3毫米,分果有5條粗而鈍的果棱,成熟果實的棱槽中油管不明顯,幼果的橫切面常見每個棱槽有油管3個。花期7~9月。果期8~10月。 生于幹燥草原。分布黑龍江、吉林、遼甯、內蒙古、河北、山東、江蘇、安徽、甘肅、青海、新疆、四川、湖北等地。

【性狀】①北柴胡 又名:硬柴胡。爲植物北柴胡的根,並帶有少許莖的基部。根呈圓錐形,主根順直或稍彎曲,下部有分歧,根頭膨大,呈疙瘩狀,長6~20厘米,直徑0.6~1.5厘米,外皮灰褐色或灰棕色,有縱皺紋及支根痕,頂部有細毛或堅硬的殘莖。質較堅韌。不易折斷,斷面木質纖維性,黃白色。氣微香,味微苦辛。以根條粗長、皮細、支根少者爲佳。 主産遼甯、甘肅、河北、河南。此外,陝西、內蒙古、山東等地亦産。 ②南柴胡 又名:軟柴胡(《本草彙言》),香柴胡。爲植物狹葉柴胡的根。外形與北柴胡相似,惟根較細,分歧少,多彎曲不直,長4~10厘米,直徑6~10毫米,表面紅棕色,有縱皺及須根痕,頂部無疙瘩頭,而有地上莖葉枯死後遺留的毛狀纖維。質脆,易折斷,斷面平坦,呈淡棕色。氣味同北柴胡。以根條粗長、無須根者爲佳。 主産湖北、江蘇、四川。此外,安徽、黑龍江、吉林等地亦産。

【化學成分】北柴胡根含揮發油、柴胡醇、油酸、亞麻酸、棕榈酸、硬脂酸、廿四酸、葡萄糖及皂甙等。皂甙中有柴胡皂甙a、c、d,柴胡甙元F、E、G,龍吉甙元。另有報道,根和種子中分出柴胡甙,這是多種甙的總稱。此外,根中含α-菠菜甾醇、Δ7-豆甾烯醇、Δ22-豆甾烯醇、豆甾醇、側金盞花醇、白芷素。莖、葉含芸香甙。果實含油11.2%,其中有洋芫荽子酸、反式洋芫荽子酸和亞袖酸。 狹葉柴胡根含皂甙、脂肪油、揮發油、柴胡醇。莖、葉含芸香甙。 金黃柴胡含芸香甙、核糖醇、廿九酮、廿六醇、α-菠萊甾醇、黃酮醇類、皂甙、生物堿、抗壞血酸、胡蘿蔔素等。在開花、結果期,從花、葉、莖中可得到槲皮素、異槲皮甙、芸香甙、異鼠李素和異鼠李素-3-芸香糖甙。 大葉柴胡根含柴胡甙、α-菠菜甾醇、蔗糖及多炔類化合物。

【作用】①解熱作用 早年證明,大劑量的柴胡煎劑(5克生藥/公斤)或醇浸膏(2.5克生藥/公斤)對人工發熱的家兔有解熱作用。對用傷寒混合疫苗引起發熱之家兔,口服煎劑或浸劑(2克/公斤),也有輕度的降溫作用。以後又有報道,柴胡煎劑的解熱作用並不明顯,而柴胡甙200~800毫克/公斤口服,對小鼠有肯定的降低正常體溫及解熱作用。 ②鎮靜、鎮痛作用 柴胡甙口服,對小鼠有鎮靜作用(爬杆試驗),並能延長圜己巴比妥的睡眠;它有良好的鎮痛作用和較強的止咳作用,但無抗驚厥作用,也不降低橫紋肌的張力,有人認爲,柴胡甙可列入中樞抑制劑一類。 ③抗炎作用 柴胡甙口服(600毫克/公斤)可顯著降低大鼠足踝的右旋糖酐、5-羟色胺性水腫。在大鼠的皮下肉芽囊腫(巴豆油及棉球法)試驗中,確定柴胡甙有抗滲出、抑制肉芽腫生長的作用。柴胡單用或配成複方均有效,其抑制肉芽腫生長的作用強于其抗滲出的作用;祛瘀活血方(當歸芍藥散、桃仁承氣湯、大黃牡丹皮湯等)則在作用強度方面與柴胡相反,故建議二者合用。柴胡甙能抑制組織胺、5-羟色胺所致的血管通透性的增高,輕度抑制肋膜滲出;而對角叉菜膠、醋酸性水腫則無效,對豚鼠的組織胺性休克及小鼠的過敏性休克亦無保護作用。 ④抗病原體作用 曾有人報告,北柴胡注射液對流行性感冒病毒有強烈的抑制作用;從此種注射液餾出的油狀未知成分對該病毒也有強烈抑制作用。對結核杆菌的某一菌株據稱有效。有人曾推測北柴胡可阻止瘧原蟲的發育,但實驗研究,不能證實。 ⑤對肝髒的影響 對因喂食黴米而發生肝功能障礙之小鼠,同時喂食北柴胡,則谷丙及谷草轉氨酶之升高,遠較不給柴胡之對照組爲輕;柴胡甙之作用,似不及北柴胡粉。對傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙(尿膽元呈陽性反應),口服北柴胡煎劑(0.5~1.0克生藥/公斤),有較顯著的改善作用;對酒精引起的肝功能障礙亦有些效,但不如甘草;對有機磷引起的則效力很差,而對四氯化碳引起的無效。對注射新鮮雞蛋黃溶液引起的大鼠實驗性"肝纖維化",亦無保護作用。同屬植物新疆柴胡及圓葉柴胡據稱有利膽作用。 ⑥對心血管作用 北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血壓輕度下降,對離體蛙心有抑制作用,阿托品不能阻斷此種抑制,北柴胡注射液則雖用較大劑量對在位貓心、血壓皆無影響。柴胡甙對犬能引起短暫之降壓反應,心率減慢;對兔亦有降壓作用,並能抑制離體蛙心、離體豚鼠心房,收縮離體兔耳血管。 ⑦其他作用 北柴胡煎劑或醇提取物,予兔口服,可升高血糖。煎劑有溶血作用(相當于Merk制純皂甙的1/100)。産地及采集時間不同皂甙含量及溶血強度也不同。柴胡甙對大鼠的應激性潰瘍有防止作用,能促進小鼠小腸的推進運動,增強乙酰膽堿對離體豚鼠回腸之收縮作用(不能增強組織胺的此種作用)。對離體兔腸亦有些興奮作用。粗甙有顯著的局部刺激作用。北柴胡注射劑對子宮無作用。柴胡的毒性很小,其酒精浸膏對小鼠皮下注射,最小致死量爲1.1毫升/10克(10%水溶液),柴胡甙對小鼠口服之半數致死量爲4.7克/公斤,腹腔注射在100毫克/公斤以下。柴胡注射劑毒性極微,5毫升/公斤靜脈注射對貓的血壓、呼吸、心髒無影響;0.2毫升/20克皮下注射,對小鼠無毒性。 據謂國産柴胡與日本産柴胡在作用上並無明顯不同。 此外,金黃柴胡的花、葉、莖浸劑對動物有利膽作用,對膽囊炎、膽管炎及肝炎亦有治療作用,它能提高膽汁中膽酸、膽紅質的含量,增大膽汁的膽甾醇-膽鹽系數

【炮制】柴胡:揀去雜質,除去殘莖,洗淨泥沙,撈出,潤透後及時切片,隨即曬幹。醋柴胡:取柴胡片,用醋拌勻,置鍋內用文火炒至醋吸盡並微幹,取出,曬幹。(每柴胡100斤,用醋12斤) 鼈血柴胡:取柴胡片,置大盆內,淋入用溫水少許稀釋的鼈血,拌勻,悶潤,置蝸內用文火微炒,取出,放涼。(每柴胡100斤,用活鼈200個取血)

【性味】苦,涼。 ①《本經》:"味苦,平。" ②《別錄》:"微寒,無毒。" ③《日華子本草》:"味甘。"

【歸經】入肝、膽經。 ①《珍珠囊》:"入足少陽膽、足厥陰肝、手少陽三焦、手厥陰心包絡。" ②《本草再新》:"入心、肝、脾三經。"

【功效】和解表裏,疏肝,升陽。治寒熱往來,胸滿脅痛,口苦耳聾,頭痛目眩,瘧疾,下利脫肛,月經不調,子宮下垂。 ①《本經》:"主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。" ②《別錄》:"除傷寒心下煩熱,諸痰熱結實,胸中邪逆,五藏間遊氣,大腸停積,水脹,及濕痹拘攣。亦可作浴湯。" ③《藥性論》:"治熱勞骨節煩疼,熱氣,肩背疼痛,宣暢血氣,勞乏羸瘦;主下氣消食,主時疾內外熱不解,單煮服。" ④《千金方》:"苗汁治耳聾,灌耳中。" ⑤《四聲本草》:"主痰瀾、胸脅中痞。" ⑥《日華子本草》:"補五勞七傷,除煩止驚,益氣力,消痰止嗽,潤心肺,添精補髓,天行溫疾熱狂乏絕,胸脅氣滿,健忘。" ⑦《珍珠囊》:"去往來寒熱,膽痹,非柴胡梢子不能除。" ⑧《醫學啓源》:"除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。" ⑨《滇南本草》:"傷寒發汗解表要藥,退六經邪熱往來,痹痿,除肝家邪熱、痨熱,行肝經逆結之氣,止左脅肝氣疼痛,治婦人血熱燒經,能調月經。""發汗用嫩蕊,治虛熱、調經用根。" ⑩《綱目》:"治陽氣下陷,平肝、膽、三焦、包絡相火,及頭痛、眩暈,目昏、赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經水不調,小兒痘疹余熱,五疳羸熱。" (柴胡的功效與作用)

【用法用量】內服:煎湯,0.8~1.5錢;或入丸、散。

【注意】真陰虧損,肝陽上升者忌服。 ①《本草經集注》:"半夏爲之使。惡皂莢。畏女菀、藜蘆。" ②《醫學入門》:"元氣下絕,陰火多汗者,誤服必死。" ③《本草經疏》:"病人虛而氣升者忌之,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽經者勿食。"

【附方】①治傷寒五、六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者:柴胡半斤,黃芩三兩,人參三兩,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三兩(切),大棗十二枚(擘)。上七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》小柴胡湯) ②治邪入經絡,體瘦肌熱,推陳致新;解利傷寒、時疾、中喝、伏暑:柴胡四兩(洗,去苗),甘草一兩(炙)。上細末。每服二錢,水一羔,同煎至八分,食後熱服。(《本事方》柴胡散) ③治外感風寒,發熱憨寒,頭疼身痛;痎瘧初起:柴胡一至三錢,防風一錢,陳皮一錢半,芍藥二錢,甘草一錢,生姜三、五片。水一鍾半,煎七、八分,熱服。(《景嶽全書》正柴胡飲) ④治肝氣,左脅痛:柴胡、陳皮各-錢二分,赤芍、枳殼、醋炒香附各-錢,炙草五分。(《醫醫偶錄》柴胡疏肝飲) ⑤治肝經郁火,內傷脅痛:柴胡、黃芩、山栀、青皮、白芍、枳殼。(《症因脈治》柴胡清肝飲) ⑥治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽幹,發熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調,臍腹脹痛,寒熱如瘧;又療室女血弱陰虛,榮衛不和,痰嗽潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸:甘草半兩(炙微赤)、當歸(去苗,锉,微炒)、茯苓(去皮,白者)、白芍藥、白術、柴胡(去苗)各一兩。上爲粗末。每服二錢,水一大盞,煨生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時候。(《局方》逍遙散) ⑦治盜汗往來寒熱:柴胡(去苗)、胡黃連等分,爲末,煉蜜和膏,丸雞頭子大。每一、二丸,用酒少許化開,入水五分,重湯煮二、三十沸,放溫服,無時。(《小兒衛生總微論方》柴胡黃連膏) ⑧治榮衛不順,體熱盜汗,筋骨疼痛,多困少力,飲食進退:柴胡二兩,鼈甲二兩,甘草、知母各一兩,秦艽一兩半。上五味杵爲末。每服二錢,水八分,棗二枚,煎六分,熱服。(《博濟方》柴胡散) ⑨治黃疸:柴胡一兩(去苗),甘草一分。上都細锉作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,絞去渣,任意時時服,一日盡。(《傳家秘寶方》) ⑩治肝黃:柴胡一兩(去苗),甘草半兩(炙微亦,锉),決明子、車前子、羚羊角屑各半兩。上藥搗篩爲散。每服三錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,不計時候溫服。(《聖惠方》柴胡散) ⑾治積熱下痢:柴胡、黃芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《濟急仙方》)

【各家論述】①《本草衍義》:"柴胡《本經》並無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者。嘗原病勞,有一種真藏虛損,複受邪熱;邪因虛而致勞,故曰勞者牢也,當須斟酌用之。如《經驗方》中治勞熱,青蒿煎丸,用茈胡正合宜耳。服之無不效。熱去即須急已,若或無熱,得此愈甚。《日華子》又謂補五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,苟無實熱,醫者執而用之,不死何待!如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯,正合其宜。" ②《醫學啓源》:"柴胡,少陽、厥陰引經藥也。婦人産前産後必用之藥也。善除本經頭痛,非此藥不能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃氣上升,以發散表熱。" ③李杲:"柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升則用根,酒浸;欲中及下降,則生用根,又治瘡瘍癖積之在左。十二經瘡藥中,須用以散諸經血結氣聚,功用與連翹同。" ④《滇南本草》:"傷寒發汗用柴胡,至四日後方可用:若用在先,陽症引入陰經,當忌用。" ⑤《綱目》:"勞有五勞,病在五髒。若勞在肝、膽、心及包絡有熱,或少陽經寒熱者,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡乃引消氣退熱必用之藥;惟勞在肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無熱則不加。又言諸經之瘧,皆以柴胡爲君;十二經瘡疽,須用柴胡以散結聚。則是肺瘧腎瘧,十二經之瘡有熱者,皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。如《和劑局方》治上下諸血,龍腦雞蘇丸,用銀柴胡浸汁熬膏之法,則世人知此意者鮮矣。按龐元英《淡薮》雲,張知閤久病瘧,熱時如火,年余骨立,醫用茸、附諸藥,熱益甚。召醫官孫琳診之,琳投小柴胡湯一帖,熱減十之九,三服脫然。琳曰,此名勞瘧,熱從髓出,加以鋼劑,氣血愈虧,安得不瘦?蓋熱有在皮膚、在髒腑、在骨髓,非柴胡不可。若得銀柴胡,只須一服,南方者力減,故三服乃效也。觀此,則得用藥之妙的矣。寇氏之說,可盡憑乎?" ⑥《本草經疏》:"柴胡,爲少陽經表藥。主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽膽也。膽爲清淨之府,無出無入,不可汗,不可吐,不可下,其經在半表半裏,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,居陽,故能達表散邪也。邪結則心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽氣下陷,則爲飲食積聚,陽升則清氣上行,脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結實,胸中邪逆,五髒間遊氣者,少陽實熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除熱散結而解表,故能愈以上諸病。大腸停積,水脹,及濕痹拘攣者,柴胡爲風藥,風能勝濕故也。""按今柴胡有二種,一種色白黃而大者,名銀柴胡,專用治勞熱骨蒸;色微黑而細者,用以解表發散。《本經》並無二種之說,功用亦無分別,但雲銀州者爲最,則知其優于發散,而非治虛熱之藥明矣。" ⑦《本草彙言》:"銀柴胡、北柴胡、軟柴胡,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長短黑白不同,其功用內外兩傷主治不同,胡前人混稱一物,漫五分理?《日華子》所謂補五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經驗方》治勞熱,青蒿煎丸少佐柴胡,言銀柴胡也。《衍義》雲,《本經》並無一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝郁血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機而用。如《傷寒》方有大、小柴胡湯。仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦,用補中益氣湯,婦人肝郁勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業醫者當明辨而分治可也。" ⑧《本草正》:"柴胡,用此者用其涼散,平肝之熱。其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱,肝膽火炎,胸脅痛結,兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛,少陽頭痛,肝經郁證。總之,邪實者可用,真虛者當酌其宜,雖引清氣上升,然升中有散,中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉?""柴胡之性,善泄善散,所以大能走汗,大能泄氣,斷非滋補之物,凡病陰虛水虧而孤陽勞熱者,不可再損營氣,蓋未有用散而不泄營氣者,未有動汗而不傷營血者。營即陰也,陰既虛矣,尚堪再損其陰否?然則用柴胡以治虛勞之熱者,果亦何所取義耶。" ⑨《藥品化義》:"柴胡,性輕清,主升散,味微苦,主疏肝。若多用二、三錢,能祛散肌表。屬足少陽膽經藥,治寒熱往來,療瘧疾,除潮熱。若少用三、四分,能升提下陷,佐補中益氣湯,提元氣而左旋,升達參芪以補中氣。凡三焦膽熱,或偏頭風,或耳內生瘡,或潮熱膽痹,或兩脅刺痛,用柴胡清肝散以疏肝膽之氣,諸症悉愈。凡肝脾血虛,骨蒸發熱,用逍遙散,以此同白芍抑肝散火,恐柴胡性涼,制以酒拌,領入血分,以清抑郁之氣,而血虛之熱自退,若真髒虧損,易于外感,複受邪熱,或陰虛勞怯致身發熱者,以此佐滋陰降火湯除熱甚效。所謂內熱用黃芩,外熱用柴胡,爲和解要劑。" ⑩《本草崇原》:"柴胡,乃從太陰地土、陽明中土而外達于太陽之藥也,故仲祖《卒病論》言傷寒中風不從表解,太陽之氣逆于中土,不能樞轉外出,則用小柴胡湯達太陽之氣于肌表,是柴胡並非少陽主藥。後人有病在太陽而用柴胡,則引邪入于少陽之說,此無稽之言。" ⑾《本經逢原》:"柴胡,小兒五疳羸熱,諸瘧寒熱,鹹宜用之。痘疹見點後有寒熱,或脅下疼熱,于透表藥內用之,不使熱留少陽經中,則將來無咬牙之患。" ⑿《本草經解》:"柴胡,其主心腹腸胃中結氣者,心腹腸胃,五藏六府也,藏府共十二經,凡十一藏皆取決于膽,柴胡輕清,升達膽氣,膽氣條達,則十一藏從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結氣,皆能散之也。其主飲食積聚者,蓋飲食入胃,散精于肝,肝之疏散,又借少陽膽爲生發之主也,柴胡升達膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽經行半表半裏,少陽受邪,邪並于陰則寒,邪並于陽則熱,柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。" ⒀《本草經百種錄》:"柴胡,腸胃之藥也。觀《經》中所言治效,皆主腸胃,以其氣味輕清,能于頑土中疏理滯氣,故其功如此。天下惟木能疏土,前人皆指爲少陽之藥,是知末而未知其本也。" ⒁《本草求真》:"柴胡能治五痨,必其諸髒諸腑,其痨挾有實熱者,暫可用其解散(實熱是外邪內郁而實)。真虛而挾實熱,亦當酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行,然升中有散,若無歸、耆同投,其散滋甚。虛熱不可寒,血衰火毒者不可操,豈容誤哉?兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當善用之。" ⒂《藥征》:"《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱爲其主治也。夫世所謂瘧疾,其寒熱往來也劇矣,而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質之仲氏之書,其用柴胡也,無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿,而寒熱往來者,其應猶響之于聲,非直瘧也,百疾皆然。無胸脅苦滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。" ⒃《重慶堂隨筆》:"柴胡爲正傷寒要藥,不可以概治溫熱諸感;爲少陽瘧主藥;不可以概治他經諸瘧;爲婦科妙藥,不可以概治陰虛陽越之體,用者審之。" ⒄《本草正義》:"柴胡味苦,而專主邪熱,故《名醫別錄》稱其微寒。然香氣馥郁,而體質輕清,氣味俱薄,故與其他之苦寒泄降者,性情功用,大是不同。《本經》、《別錄》主治,多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之症,則諸般積聚,皆由于中氣無權,不能宣布使然。柴胡能振舉其清陽,則大氣斡旋,而積滯自化。其治外邪寒熱之病,則必寒熱往來,邪氣已漸入于裏,不在肌表,非僅散表諸藥所能透達,則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者,引而舉之以祛邪,仍自表分而解,故柴胡亦爲解表之藥,而與麻、桂、荊、防等專主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸症,固皆肝膽木邪橫逆爲患,乃以柴胡之升騰疏泄者治之,既非鎮攝之品,何以能制剛木之橫?則以病由外來之邪所乘,肝膽之陽,遏抑不得宣布,失其條達之本性,因而攻動恣肆。柴胡能疏泄外邪,則邪氣解而肝膽之氣亦舒,木既暢茂,斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫,凡遇木火上淩,如頭痛耳脹,眩暈嘔逆、脅肋脹痛等症,不辨是郁非郁,概投柴胡,愈以助其鸱張,是爲教猱升木,則又毫厘之差,千裏之謬矣。且柴胡之治寒熱往來,本主外感之病也,故傷寒、溫熱、濕溫諸病,始則火寒大熱,已而寒熱間斷,發作有時,胸脅不舒,舌苔濁膩者,斯爲邪在半表半裏,柴胡泄滿透表,固是專司。若乍病之時,忽寐忽熱,一日數作,則邪在氣分,尚是表病,柴胡亦非其治。若至病久氣虛,亦複寒熱來往,而脈見虛軟,舌色光滑,疑謂虛熱,又非邪盛之寒熱可比,則柴胡升舉,亦非所宜。惟必審知其爲脾陽不振,中氣下陷,則東垣補中益氣之方,乃堪采用,然升、柴升清,特其少少之輔佐品耳。至如瘧病之寒熱往來,既有不移時刻,又似仲景小柴胡成法,正爲此證一定不易之主方。然在寒熱方盛之初,或多寒,或多熱,亦當分別見證,各爲治療,並非用得一味柴胡,便可自謂通治瘧病之秘鑰。惟必至寒熱發作,雖有定時,而日至日晏,則邪入漸深,乃爲正氣不足,清陽下陷之侯,所謂陽病漸入于陰,非柴胡升舉其清氣,不能提出陰分,還歸于表而病解,則柴胡乃是必不可少之藥。又瘧纏既久,邪勢已衰,而正氣亦憊,是又所謂脾陽不振之候,亦必以柴胡升舉中氣,使其清陽敷布,而後寒熱可止,則須與補脾之藥並用,東垣之補中益氣湯方,最爲合拍,是乃虛瘧之宜于柴胡者。此外則雖是往來之寒熱,而柴胡亦非必用之藥矣。約而言之,柴胡主治,止有二層:一爲邪實,則外邪之在半表半裏者,引而出之,使還于表,而外邪自散;一爲正虛,則清氣之陷于陰分者,舉而升之,使返其宅,而中氣自振。此外則有肝絡不疏之症,在上爲脅肋搐痛,在下爲臍腹腆脹,實皆陽氣不宜,木失條達所致,于應用藥中,少入柴胡,以爲佐使而作向導,奏效甚捷。""柴胡以氣勝,故能宣通陽氣,祛散外邪,是去病之藥,非補虛之藥。在脾虛之病用之者,乃借其升發之氣,振動清陽。提其下陷,以助脾土之轉輸,所以必與補脾之參、芪、術並用,非即以柴胡補脾也。甄權《藥性論》謂,治熱勞骨節煩疼,虛乏羸瘦,蓋亦指脾氣不振,清陽陷入陰分者言之,故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢,用柴胡以振舉其清氣,則氣血自能宣暢,且可透泄其熱,斯爲熱勞贏瘦之正治。初非謂勞瘵既成之後,血液耗竭,灼熱將枯,而亦以柴胡升散之也。乃後人不知辨別,竟誤以爲勞瘵通治之良方。《日華子本草》竟有補五勞七傷之句,以升陽散邪之藥而妄稱爲補,大錯鑄成,實源于此;潔古因之,亦宜以除虛勞三字爲言,蓋至此而柴胡遂爲虛勞之專主矣。亦知勞有五藏之分,虛亦有中下之異,而無不發內熱者。心脾之勞,陽氣郁結而爲灼熱,以柴胡升舉而泄散其熱,宜也。若肝腎之勞,陰精耗爍而爲蒸熱,亦以柴胡拔本而發揚其熱,可乎?中虛之熱,爲陽入于陰,以柴胡提出陰分,是使之返歸本位,如人墜深淵,挈之登岸,是也。若下虛之熱,爲陰出之陽,亦以柴胡舉之上升,是使之脫離根柢,如百谷麗土,拔之石上,可乎?"

【臨床應用】[b]用于退熱 [/b]北柴胡對普通感冒、流行性感冒、瘧疾、肺炎等有較好的退熱效果。據143例的臨床觀察:流行性感冒于24小時退熱者達98.1%,普通感冒于24小時退熱者達87.9%。制劑及用法:用北柴胡的幹燥根,以蒸餾法制成注射液,每安瓿2毫升,相當于原生藥2克。肌肉或靜脈注射,每日1~2次,成人每次2毫升,周歲以內嬰兒每次1~1.5毫升。

【備注】除上述2種外,尚有多種同屬植物亦作柴胡入藥。主要的有:長白柴胡分布東北;興安柴胡分布東北、內蒙古、河北;大葉柴胡分布東北;長莖柴胡分布河北、山西、陝西、甘肅、四川、雲南、青海;膜緣柴胡分布雲南、四川、貴州、陝西;小柴胡分布四川、雲南、貴州、湖北;金黃柴胡(又名:穿葉柴胡)分布新疆:多脈柴胡分布四川、甘肅、內蒙古。 柴胡藥材中,尚有"竹葉柴胡"與"春柴胡"二種,其原植物主要爲狹葉柴胡。前者系采收成長的全株,全長約20~40厘米,根同南柴胡,莖葉灰綠色至淡綠色,産地同南柴胡。後者系春季采收幼嫩的全株,故又稱"芽胡",全長約15厘米,根細,棕色,莖葉淡綠色而多卷曲皺縮。産江蘇、安徽、山東。

【摘錄出處】《*辭典》

《中華本草》

【名稱】柴胡

【出處】出自《神農本草經》1. 陶弘景:茈胡,今出近道,狀如前胡而強。長安及河內阈有之。此茈胡,療傷 寒第一用。[br]2.《本草備要》:柴胡,外感生用,內傷升氣酒炒用根,中行下降用梢,有汗咳者蜜水炒。

【拼音名】Chái Hú

【英文名】Root of Chnese Thorowax, Root of Red Thorowax, Chinese Thorowax Root,Red Thorowax Root

【別名】地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

【來源】藥材基源:爲傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的根。[br]拉丁植物動物礦物名:1.Bupleurum chinense DC.2.Bupeurum scorzonerifolium Willd.[br]采收和儲藏:春、秋挖取根部,去淨莖苗、泥土,曬幹。

【原形態】多年生草本,高40-85cm。主根較粗大,堅硬。莖單一或數莖叢生,上部多回分枝,微作“之”字形曲折。葉互生;基生葉倒披針形或狂橢圓形,長4-7cm,寬6-=8mm,先端漸尖,基部收縮成柄;莖生葉長圓狀披針形,長4-12cm,寬6-18mm,有時達3cm,先端漸尖或急尖,有短芒尖頭,基部收縮成葉鞘,抱莖,脈7-9,上面鮮綠色,下面淡綠色,常有白霜。複傘形花序多分枝,頂生或側生,梗細,常水平伸出,形成疏松的圓錐狀;總苞片2-3,或無,狹披針形,長1-5mm,寬0.5-1.2mm,很少1-5脈;傘輻3-8,纖細,不等長,長1-3cm;小總苞片5-7,披針形,長3-3.5mm,寬0.6-1mm,先端尖銳,3脈,向葉背凸出;小傘形花序有花5-10,花柄長約1.2mm,直徑1.2-1.8mm;花瓣鮮黃色,上部內折,中肋隆起,小舌片半圓形,先端2淺裂;花柱基深黃色,寬于子房。雙懸果廣橢圓形,棕色,兩側略扁,長2.5-3mm,棱狹翼狀,淡棕以,每棱槽中有油管3,很少4,合生面4。花期7-9月,果期9-11月。多年生草本,高30-60cm。主根發達,圓錐形,外皮紅褐色,質疏松而稍脆。莖單一或數分枝,基部留有多數棕紅色或黑棕以的葉柄殘留纖維。葉細線形,長6-16cm,寬2-7mm,先端長漸尖,基部稍變窄,抱莖,質厚,稍硬挺,常對折或內卷,3-7脈,葉緣白色,骨質;上部葉小,同形。總苞片1-4,針形,極細小,1-3脈,常早落;小總苞片5;線狀披針形,細而尖銳;小傘形色,棱淺褐色,粗鈍略凸,每棱槽中有油管5-6,合生面4-6。花期7-9月,果期9-11月。

【生境分布】生態環境:生于幹燥草原,向陽山坡及灌木林緣等處。生于幹燥草原,向陽山坡及灌木林緣等處。[br]資源分布:分布于東北、華北及陝西、甘肅、山東、江蘇、安徽、廣西等地。分布于東北、華北及陝西、甘肅、山東、灌輸、安徽、廣西等地。

【栽培】生物學特性 喜溫暖濕潤氣候。耐寒、耐旱、怕澇、宜選幹燥山坡,土層深厚、疏松肥沃、富含腐殖質的砂質壤土栽培。不宜在粘土和低窪地栽種。[br]栽培技術 繁殖方法:用種子繁殖,直播或育苗移栽法。從2-3年生,健壯、無病蟲害的植株上采集種子。9-10月果實稍帶褐色時,收割全株,晾幹、脫粒、氯淨。貯藏備用。直播法,春播于3-4月,秋播在10月,以秋播爲宜,條播,按株距15-20cm開溝,深2cm開溝,深2cm,將種子均勻撒入溝內,薄覆細土,稍加鎮壓,澆水,每1hm2用種量22.5kg。育苗移栽法,條播或撒播,按行距6-10cm開溝播種,澆水,保持土壤濕潤。培育1年,按行株距6×6cm開穴栽種。種子發芽率約50%,溫度在20℃,並有一定濕度,播後約7d出苗,溫度低于2℃,則要10d出苗。[br]田間管理 出苗後經常松土除草、追肥。苗高10cm時間苗、補苗。10-11月增施濃人糞或腐熟餅肥、堆肥等。雨季應注意松土、培土。[br]病蟲害防治 根腐病,高溫多雨季節易發病。用50%退菌特1000倍液噴射。黃鳳蝶,6-9月幼蟲爲害葉片、花蕾,可用90%敵百蟲800倍液,每隔5-7d噴1次,連續2-3次;或用青蟲菌300倍液噴霧。赤條蝽蟓,用90%敵百蟲800倍液噴殺。

【性狀】性狀鑒別 柴胡 根圓錐形或圓柱形,有時略彎曲,長6-15cm,直徑0.3-1.2cm,常有分枝;根頭膨大,頂端殘留數個莖基或短纖維狀葉基。表面灰褐色或棕褐色,具縱皺紋、枝根痕及皮孔。質堅硬,不易折斷,斷面纖維性,橫斷面皮部淡棕色、木部黃白色。氣微香,味微苦辛。[br]狹葉柴胡 根長圓錐形,少分枝,長5-14cm,直徑0.3-0.8cm;表面紅棕色或深褐色,有縱紋,近根頭處具多數橫向疣狀突起,有的近于環紋,頂端密被纖維狀葉基。質硬脆,易折斷,斷面較平坦,淡棕色,形成層環色略深。氣微香,有油腥氣。[br]以根粗長、無莖苗、須根少者爲佳。[br]顯微鑒別 根橫切面:(1)柴胡 木栓細胞7-8列。皮層狹窄,有7-11個油室,徑抽40-80μm,切向48-68μm,周圍分泌細胞6-8個。韌皮部有油室,直徑約27μm,形成層環狀。木質部大,約占4/5,直徑較大的導管多切向排列,木纖維群排列成數個斷續環狀。[br](2)狹葉柴胡 木栓胞6-10列。皮層狹窄,有油室8-12個,徑向50-60μm,切向70-102μm,周圍分泌細胞8-10個。韌皮部油室多,徑向17-27μm,切向24-80μm,含黃色油狀物。木質部導管多徑向排列,木質維群較少,散在,老根中有時成斷續環狀。

【化學成分】1、柴胡 根含揮發油0.15%,內有:戊酸(pentanoic acid),已酸(hexanoic acid),庚酸(heptanoic acid),2-庚烯酸(2-heptenoic acid),辛酸(octanoic acid),2-辛烯酸(2-octenoic acid),壬酸(nonanoic acid),2-壬酸(nonanoic acid),苯酚(phenol),鄰-甲氧基苯酚(o-methoxyphenol),γ-辛內酯(γ-octalactone),γ-癸內酯(γ-decalactone),丁香油酚(eugenol),γ-十一烷酸內酯(γ-undecalactone),甲苯酚(cresol),已基苯酚(ethyphenol),百裏香酚(thymol),瑪索依內酯(messoia lactone),已酸香苯醛酯(vanillin acetate)[1],還有:2-甲基環戊硐(2-methylcyclopentanone),檸檬烯(limonene),月桂烯(myrcene),右旋香荊芥酮(carvacrone),反式香葦醇(carveol),胡薄荷酮(pulegone),桃金娘醇(myrtenol),α-松油醇(α-terpineol),芳樟醇(linalool),牻牛兒醇(geraniol),正十三烷(n-tridecane),(E)-牻牛兒基丙酮[(E)-geranyl acetone],α-荜澄匣油烯(α-cubebene),ξ-荜澄匣烯(ξ-cadinene),葎草烯(humulene),反式丁香烯(caryophyllene),長葉烯(longifolene),努特卡扁柏酮(nootkatone),十六酸(hexadecanoic acid),六氫金合歡基內酮(hexahydrofarnesyl acetone)[2]。又含柴胡皂甙(saikosaponin)a、c、d、S1[3],柴胡皂甙S1就是3-O-α-L-吡喃阿拉柏糖基(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸齊墩果酸-28-β-D-吡喃葡萄糖酯[3-O-α-L-arabinopyranosyl(1→3)-β-D-glucuronopyranosyl oleanolic acid-28-β-D-glucopyranosylester][4];還含側金盞花醇(adonitol)[5,6],α-菠菜甾醇(α-spinasterol)[6],另含多糖,命名爲柴-Ⅲ-5311,系酸性多糖,相對分子質量約80 000,由半乳糖(galactose),葡萄糖(glu-cose),阿拉伯糖(arabinose),木糖(xylose),核糖(ribose),鼠李糖(rhamnose)及一未知成分組成,其中葡萄糖和核糖的含量較少[7]。莖葉含酮類成分:山柰酚(kaempferol),山柰酚-7-鼠李糖甙(kaempferol-7rhamnoside),山柰甙(kaempferitrin),山柰酚-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖甙-7-O-α-L-吡喃鼠李糖甙(kaempferol-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖甙-7-O-Αl-吡喃鼠李糖甙(daempferol-3-O-α-L-arabinopyranoside-7-O-α-L-rhamnopyranoside)[8,9]。[br]2、狹葉柴胡 根含揮發油,內有:β-松油烯(β-terpinene),檸檬烯,樟烯(camphene),β-小茴香烯(β-fenchene),胡薄荷酮,異龍腦(isoborneol),β-松油醇(β-terpineol),芳樟醇,α-(王古)(王巴)烯(α-co-paene),葎草烯,α-金合歡烯(α-farnesene),香橙烯(aromaden-drene),順式的和反式的丁香烯,β-榄香烯(β-elemene),γ-及蘭油烯(γ-muurolene),廣蕾香烷(patchoulane),努特卡市民柏酮,喇叭茶醇(ledol)[2]。又含柴胡總甙0.15%,其中柴胡皂甙a0.05%,柴胡皂甙d微量,柴胡皂甙c0.10%[10,11]。[br]地上部分含黃酮類化合性:山柰酚,山柰酚-7-鼠李糖甙[8],槲皮互(quercetin),異槲皮素(isoquercetin),異鼠李素(isorham-netin),芸香甙(rutin),水仙甙(narcissin)[12]。[br]3、竹時素材胡 根含揮發油,內有:2-甲基環戊酮,檸檬烯,桃金娘醇,反式香葦醇,α-松油醇,正十一烷(n-undecane),5-甲基-5-已基癸烷(5-methyl-5-ethyldecane),(E)-牻牛兒基丙酮,α-荜澄茄油烯,ξ-畢澄茄烯,α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,反式的β-金合歡烯(β-farnesene),順式丁香烯,β-榄香烯,4,8-二甲基十三烷(4,8-dimethyltridecane),十四酸(tetradecanoic acid),十六酸,六氫金合歡基丙酮[2]。又含柴胡皂甙a、c、d3、e及6-O-已酰基柴胡皂甙(6-O-acetylsaikosaponin)a,前柴胡皂甙元(prosaidogenin)F,大葉柴胡皂甙(chikusaikoside)Ⅱ,柴胡皂甙(saikosaponin)d,3-O-β-D-吡喃岩藻糖基柴胡皂甙元(3-O-β-D-fucopyranosylsaikongin)F即去葡萄糖基柴胡皂甙(desglucosaikosaponin)a,6-O-已酰基柴胡皂甙(6-O-acetylsaikosaponin)b3,11α-甲氧基柴胡皂甙(11α-methoxaikosaponin)f[3,13]4、線葉柴胡 根含揮發油,內有:β-蒎烯,檸檬烯,β-側柏烯(β-thujene),α-,β-及γ-松油醇,月桂烯,右旋葛縷酮(carvone),桃金娘醇,橙花醛(neral),正十一烷,龍腦烯(bornylene),正十三烷正十四烷(n-tetradecane),α-雪松烯(α-himachalene),α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,反式金合歡烯(farnesene)β-榄香烯[2];根含柴胡皂甙a、d[10];種子中分得:α-檀萜烯(α-santene)羅勒烯(ocimene),α-松油烯,香豆精(cormarin),龍腦(borneol),已酸牻牛兒酯(geranyl acetate),已酸香茅醇酯(cytronelly acetate)[14]。[br]5、銀州柴胡 根含柴皂甙a、b2,2-O-已醇基柴胡皂甙(2-O-acetyl saikosaponin)b2。3-O-已酰基柴胡皂甙(3-O-acetyl-saikosaponin)b2[3];還含側金盞花醇,芸香甙,異鼠李素-3-芸香糖甙(isorhamnetin-3-O-rutnoside),α-菠菜甾醇,α-蒎菜甾醇葡萄糖甙(α-spinasteryl-β-D-glucoside)[15]。[br]6、錐葉柴胡 根含柴胡總甙10.85%,其中柴胡皂甙a0.25%,柴胡皂甙c0.6%,柴胡皂甙d0.54%[11];根、莖、花果産中含芸香甙,槲皮素,異槲皮素,異鼠李素,水仙甙[16]。[br]7、小葉黑柴胡根含揮發油,內有:2-甲基環戊酮,奧(azu-lene),α-及β-蒎烯,α-及β-側柏烯,檸檬烯,龍腦烯,α小茴香烯(α-fenchene),月挂烯,3-蒈烯(3-carene),2,6-二甲基辛烷(2,6-dimethyloctane),胡薄荷酮,桃金娘醇,4-松油醇(4-ter-pinen-4-ol),牻牛兒醇,正十一烷,正十三烷,α-荜澄茄油烯,γ-及ξ-荜澄茄烯,α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,α-金合歡烯,β-甜沒藥烯,β-及γ榄香烯,十四酸[2];又含柴胡皂甙a0.35%,未檢出柴胡皂甙c及d[11]。[br]8、窄竹葉柴胡 根含揮發油,內有:2-甲基環戊酮,β-蒎烯(β-pinene),檸檬烯,3,3,5-三甲基庚烷(3,3,5-trimethyl-heptane),反式行葦醇,桃金娘醇,α-松油醇,蓄謀樟醇,正十一烷,α-荜澄茄油烯,葎草烯,香橙烯,廣藿香烷,γ-廣藿香烯(γ-patchoulene),β-甜沒藥烯(β-bisabolene),努特卡扁柏酮,草薄二烯(acoradiene)[2]。又含柴胡皂甙a、c、d、b3、b4[15,16],3-O-已酰基柴胡皂甙(3-O-acetylsaikosaponin)a,6-O-已酰基柴胡皂甙(6-O-acetylsaidosaponin)a,3-O-已酰基柴胡皂甙(3-O-acetylsaikosaponin)d,6-O--已酰基柴胡皂甙(6-O-acetylsaikosaponin)d,大葉柴胡皂甙Ⅰ及Ⅱ,11α-甲氧基柴胡皂甙f[3,13]。[br]9、興安柴胡 含柴胡總甙1.678%,其中柴胡皂甙a0.16%,柴胡皂甙d0.36%[10];還含6,7,3,8-雙藁本內酯(Z,Z-6-7-3a,6-diligustilide)[17,18],順式二羟基藁本內酯(cis-6,7-di-hydroxyligustilide),娠烯醇酮(pregnenolone)[17]。[br]10、柴首 根含揮發油,內有:2-甲基環戊酮,3-庚酮(3-heptanone),檸檬烯,3-荜烯,2-戊基呋喃(2-pentylfuran),香荊芥酚(carvacrol),右旋葛縷酮,馬鞭草烯酮(verbenone),小茴香酮,反式香葦醇,胡薄荷酮,橙花醛,正十一烷,對異丙基苯甲酸(p-isopropylbenzoic acid),5-甲基-5-已基癸烷,3-甲基十二烷(3-methyldodecane),正十四烷,α-荜澄茄油烯,γ-荜澄茄烯,β-古芸烯(β-gurfunene),α-(王古)(王巴)烯,香橙烯,順式丁香烯,α-愈創木烯(α-guaiene),α-及β-榄香烯,γ衣蘭油烯,正十五烷(n-pentadecane),努特卡扁柏酮,喇叭茶醇,金合歡基丙酮(farnesylacetone)[2];又含柴胡總甙1.83%,其中柴胡皂甙a0.30%,柴胡皂甙c0.82%,柴胡皂甙d0.71%[11]。[br]11、長白柴胡 根含柴胡皂甙a、b1、b2、c、d[19,20]。空心柴胡根含揮發油,內:環已酮(cycolhexanone),辛醛(octanal),薁,β-蒎烯,α-及γ-松油醇,檸檬烯,月桂烯,3-荜烯,百裏香酚,香荊芥酚,胡薄荷酮,異松樟酮(isopinocamphone),龍腦,異胡薄荷醇(isopulegol),薄荷酮(menthone),1,8-桉葉素(1,8-cineole),芳樟醇,橙花醇(nerol),正十一烷,α-荜澄茄油烯,γ-荜澄茄烯,α-金合歡烯,順式和反式的丁香烯,β-芹子烯(β-selinene),β-柏木烯(β-cedrene),γ-廣藿香烯(γ-patchoulene),正十五烷[2];又含柴胡總甙1.03%,其中柴胡皂甙a0.48%,柴胡皂甙c0.11%,柴胡皂甙0.44%[11]。[br]12、小柴胡 根含揮發油,內有:戊酸,2,6-二甲基辛烷,胡薄荷酮,α-松油醇,薄荷酮,蘆藜醇(veratryl alcohol),菖蒲二烯,廣藿香烷,柏木烯醇(cedrennol),α-桉葉醇(α-eudesmol),十六酸[2];又含柴胡總甙0.05%,其中柴胡皂甙a0.05%,柴胡皂甙c及d均微量[11]。[br]13、汶川柴胡 根含揮發油,內:2-甲基環戊酮,正庚醛(n-heptanal),4-甲基-3-庚酮(4-methyl-3-heptanone),樟烯,3-荜烯,2-戊基呋喃,胡薄荷酮,2-甲基癸烷(5-methyldecane),正十一烷,對異丙基苯甲酸,正十三烷,7-甲基十三烷(7-methyltridecane),正十四烷,α-荜澄茄油烯,ξ-畢澄茄烯,β-古芸烯,α-(王古)(王巴)烯,葎草烯,α-金合歡烯,β-柏木烯,4,8-二甲基十三烷,2-甲基十六烷(2-methylhexadecane),六氫金合歡基丙酮,以及橙花叔醇(nerolidol)的同分異彩構體[2];又含14個皂甙成分:柴胡皂甙a、b2、d,2-O-及-已酰基柴胡皂甙a,2-O-β-D-吡喃木糖基柴胡皂甙(2O-β-D-glucopyranosyl saikosaponin)b2,6-O-已酰基柴胡皂甙(6-O-acetylsaikosaponin)b2,3,6-O,O-二已酰基柴胡皂甙(3,6-O,O-diacetylsaikosaponin)b2,2-O-已酰基柴胡皂甙(2-O-acetylsaikasaponin)d,3-O-已酰基柴胡皂甙d,6-O-已酰柴胡皂甙d,16-表大葉柴胡皂甙(16-epichiku-saikoside),前柴胡皂甙元(prosaikogenin)G[21]。[br]14、馬爾康柴胡 根含揮發油,內有:2-甲基環戊酮,3-甲基-3-異丙基苯-5-已基癸烷,β-古芸烯,α-(王古)(王巴)烯,β-甜沒藥烯,4,8-二甲基十三烷[2]。

【作用】1.對中樞神經系統的作用:1.1.抗驚厥作用: 小鼠(10只)灌胃柴胡煎劑20g(相當生藥)/kg,l小時後皮下注射不同劑量的咖啡因,與對照組相比,15分鍾內各組發生驚厥的動物數,求出用藥組與對照組的半數有效量分別爲350(385.O-318.2)mg/kg和250(302.5-206.6)mg/kg,表明柴胡煎劑對小鼠咖啡因驚厥有對抗作用。[br]1.2.解熱鎮痛作用: 給大鼠(每組6只)腹腔注射北柴胡油300mg/kg(1/4半數致死量),北柴胡總皂甙 380和635mg/kg(1/5和1/3半數致死量)。結果表明,在注射酵母後5-8小時內均有明顯的解熱作用。采用電擊鼠尾法,北柴胡總皂甙478mg/kg(1/4半數致死量)有明顯的鎮痛作用。小鼠灌胃柴胡煎劑10g(相當生藥)/kg亦具有鎮痛作用,其鎮痛作用可破阿托品灌胃25mg/kg或納絡酮皮下注射0.26mg/kg部分拮抗。[br]1.3.鎮靜作用: 柴胡制劑和柴胡總皂甙均有明顯鎮靜作用,小鼠口服粗柴胡皂甙200-800mg/kg即可出現鎮靜作用。在小鼠攀登試驗中,粗柴胡皂甙有與眠爾通相似的鎮靜作用,口服的運動半數抑制劑量(CD50)爲347mg/kg。粗皂甙對大鼠的條件性回避、逃避反應均有明顯的抑制。小鼠口服柴胡總皂甙500mg/kg能延長環己巴比妥鈉的睡眠時間。[br]1.4.抗炎作用: 大鼠肌肉注射50mg/kg、25mg/kg2%柴胡總皂甙水溶液,能明顯抑制由右旋糖酐(6%溶液0.1ml/只)引起的足浮腫,抑制作用與劑量相關,大鼠去兩側腎上腺後抑制作用明顯減弱。小鼠腹腔注射l00mg/kg總皂甙的2%水溶液和0.6%醋酸0.2ml/只,對醋酸引起的小鼠腹腔液的滲出有明顯的抑制作用。柴胡總皂甙和揮發油腹腔注射對角叉菜膠所致大鼠足腫均有明顯的抑制作用。粗柴胡皂甙口服600mg還能抑制5-羟色胺和巴豆油引起的小鼠足腫。粗柴胡皂甙對醋酸、組胺和5-羟色胺引起的血管通透性增加具有抑制作用。柴胡皂甙a和d肌肉注射或口服均有抗滲出和抗肉芽腫作用。柴胡皂甙a和d 腹腔注射後,大鼠血漿皮質酮大量增加,其腎上腺重量也有不同程度增加,可能抗炎作用與刺激腎上腺,促進腎上腺皮質系統有關。[br]2.對心血管系統的影響:北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血壓輕度下降。柴胡總皂甙對犬能引起短暫的降壓反應,心率減慢;對兔亦有降壓作用。離體蛙心及豚鼠離體心耳試驗可見柴胡總皂甙1-2×10(-4)濃度有抑制心肌作用。粗皂甙有明顯的溶血作用。柴胡皂甙的溶血作用強度爲柴胡皂甙d >a>c,但其溶血作用可被腺嘌呤、肌酐所抑制。犬靜脈注射粗皂甙5mg/kg時,可出現暫時性的血壓下降及心率減少。柴胡地上部分含有6-8%類黃酮,具有增強毛細血管作用。[br]3.對消化系統的作用:3.1.對肝髒的作用: 柴胡的水浸劑與煎劑(1:20)均能使犬的總膽汁排出量與膽鹽成分增加。粗柴胡皂甙每日口服500mg/kg連續3天,能使四氯化碳肝損傷大鼠的肝功能恢複正常,還能使半乳糖所致的肝功能與組織損傷恢複。柴胡皂甙a對四氯化碳引起的小鼠肝損傷實驗,可見過氧化質含量降低,肝髒中GSH含量升高,而血清中GTP含量下降,肝髒中甘油三酯含量降低,表明具有保護肝細胞損傷和促進肝髒中脂質代謝。[br]3.2.對胃、十二指腸的作用: 柴胡總皂甙濃度在l-2×10(-4)時,能興奮離體腸平滑肌,且不爲阿托品所對抗。在3×10(-6)濃度時對離體腸鼠小腸能增強乙酰膽堿引起的收縮作用。口服柴胡總皂甙能抑制胃酸的分泌,增加胃液的pH值。對大鼠實驗性的醋酸潰瘍,每日口服粗皂甙10mg/kg,連續15天,有促進胃潰瘍的治療作用,但較大劑量50或100mg/kg反而出現潰瘍惡化傾向。在用固定水浴法所致應激性潰瘍中,口服粗皂甙500mg/kg有明顯的抑制作用。另外,柴胡總皂甙對胰蛋白酶有較強的抑制作用。[br]4.抗病原體作用:柴胡有抗病原體作用:北柴胡注射液及其蒸餾出的油狀物對流感病毒都有強烈抑制作用。柴胡皂甙a的體外實驗表明對流感病毒也有抑制作用。柴胡還有抗結核菌作用。柴胡注射液也可治療單疱病毒角膜炎,能促進潰瘍愈合,後層皺折及實質層侵潤水腫消失,有助于恢複視力。[br]5.對物質代謝的影響:5.1.對蛋白代謝的影響: 柴胡皂甙a、c、d混合物(3 :2 :2)能明顯增加大鼠的蛋白質生物合成。肌肉注射柴胡總皂甙也有這種作用。[br]5.2.對糖代謝的影響: 柴胡總皂甙能使肝糖無明顯增加,促進葡萄糖在總脂質和膽甾醇生物合成中的利用率明顯增加。[br]5.3.對脂質代謝的影響:柴胡總皂甙能抑制腎上腺素和ACTH誘導的脂庫中的脂肪分解作用,也抑制胰島素促進脂肪的生成作用,使血中脂肪量降低。[br]5.4.柴胡中所含的a-菠菜甾醇有降低血漿膽固醇的作用,能對抗硫脲嘧啶降低家兔基礎代謝的作用。[br]6.對垂體一腎上腺皮質作用功能的影響:口服柴胡或柴胡皂甙可使小鼠或大鼠胸腺萎縮和腎上腺重量增加。其中皂甙a和d能使腎上腺明顯肥大,而皂甙c作用不明顯。柴胡皂甙a或d能興奮垂體前葉分泌ACTH,刺激腎上腺引起皮質酮的合成和分泌。[br]7.抗脂質過氧化的作用:柴胡注射液(1g/1ml)體外對小鼠肝勻漿兩二醛(MDA)和H2O2作用後兔血漿MDA、血漿遊離血紅蛋白(PHb)的影響。實驗結果表明,柴胡注射液能明顯抑制肝勻漿MDA的生成和H2O2引起的血漿MDA、PHb升高,抑制作用隨劑量增加而加強,表明具有抗脂質過氧化的作用。[br]8.抗腫瘤作用:柴胡皂甙d 灌胃或腹腔注射對小鼠艾氏腹水癌有抑制腫瘤生長作用,且能明顯延長動物的生存時間。用柴胡以新西蘭純種白兔制備具有抗癌效應的腫瘤壞死因子(TNF),以肝癌細胞作爲靶細胞,結果使癌細胞壞死、裂解;用Hela細胞和肺腺細胞做同樣實驗,亦獲相同結果。[br]9.其它作用:9.1.免疫作用: 小鼠腹腔注射柴胡多糖(分子量9900)可顯著增加脾系數,腹腔巨噬細胞吞噬百分數及吞噬指數和流感病毒血清中抗體滴度,但不影響脾細胞分泌溶血素。柴胡多糖對正常小鼠遲發超敏反應(DTH)無作用,但可以完全及部分恢複環磷酰胺或流感病毒對小鼠DTH反應的抑制。柴胡多糖明顯提高ConA活化的脾淋巴細胞轉化率及天然殺傷細胞的活性,表明柴胡多糖能提高小鼠體液和細胞免疫功能,並使免疫抑制狀態有一定程度的恢複。[br]9.2.柴胡多糖還有抗輻射作用。[br]9.3.柴胡皂甙和黃酮對血漿乙酰膽堿脂酶50%抑制率時的藥物濃度分別爲44.2±3.7mg/ml和30.3±2.4mg/ml,兩者混用時爲26.0±1.8mg/ml。這兩種藥用成分對乙酰膽堿酯酶均呈現競爭一非競爭型混合抑制作用。

【毒性】柴胡毒性很低,柴胡浸膏(10%)水溶液鼹鼠 皮下注射,其最小致死量爲100mg/kg。小鼠1次腹腔注射北柴胡總揮發油的半數致死量爲1.19±0.12g/kg,北柴胡總甙的半數致死量爲1.906±0.21g/kg。另有報道,柴胡總皂甙小鼠口服的半數致死量爲4.7g/kg,腹腔注射爲0.112g/kg;豚鼠腹腔注射的半數致死量爲0.583g/kg。本品所含白芷素大鼠腹腔注射的半數致死量爲165mg/kg,小鼠爲254mg/kg。

【鑒別】(1—)取柴胡根用水浸軟,作橫切片,滴加無水已醇和硫酸等量混合的溶液1滴,初顯黃綠色或綠色,5-10min後由藍綠色變爲藍色,持續1h上,最後爲汙藍色而消失。(檢查柴胡皂甙)(2)取本品粉末0.5g,加甲醇10ml,用力振搖,放置30min,濾過,取濾液0.5min,加對二甲氨基苯甲醛的甲醇溶液(1:30)0.5ml,混勻,加磷酸2ml,置水浴溫熱,深液顯淡紅色或淡紅紫色。(檢查上縱橫馳騁胡皂甙)(3)薄層色譜 取本品粉末2g加甲醇10ml,溫浸2h,濾過,濾液濃縮至約2ml,作供試品溶液。另取柴胡皂甙a、c、d對照品,以甲醇溶解成1ml各含5mg的對照品溶液。取上述兩種溶液各10μl點于同一硅膠G薄層板上,以氯信-甲醇-水(30:10:1)展開,展距10cm,取出晾幹,噴以50%對二甲氨基苯甲醛磷酸試液,100℃加熱5min,供試品色譜中在與對照品色譜相應的位置上顯相同的紫紅色斑點;再噴蒸餾水則斑點顔色消失。

【炮制】1.柴胡:揀去雜質,除去殘莖,洗 淨泥沙,撈出,潤透後及時切片,隨即曬幹。[br]2.醋 柴胡:取柴胡片,用醋拌勻,置鍋內用文火炒至醋吸盡並微幹,取出,曬幹。(每柴胡100斤 ,用醋12斤)。[br]3.鼈血柴胡:取柴胡片,置大盆內,淋入用溫水少許稀釋的鼈血,拌勻,悶潤, 置鍋內用文火微炒,取出,放涼。(每柴胡100斤,用活鼈200個取血)。[br]4.酒柴胡:取柴胡片,用黃酒拌勻,悶潤至透,置鍋內用文火加熱炒幹,取出,放涼,每柴胡片100kg,用黃酒10kg。[br]5.柴胡炭:取柴胡片,用文火炒至外黑內袍色,噴入少量水,取出,晾幹。[br]6.蜜柴胡:取蜜置鍋內,加熱至沸,倒入柴胡片,用文火炒至深黃,不粘手爲度。

【性味】味苦;辛;性微寒

【歸經】歸肝;膽經

【功效】解表退熱;疏肝解郁,升舉陽氣。主外感發熱;寒熱往來;瘧疾;肝郁脅痛乳脹;頭痛頭眩;月經不調;氣虛下陷之脫肛;子宮脫垂;胃下垂 (柴胡的功效與作用)

【用法用量】內服:煎湯,3-10g;或入丸、散。外用:適量,煎水洗;或研末調敷。

【注意】真陰虧損,肝陽上升者忌服 。[br]1.《本草經集注》:半夏爲之使。惡皂莢。畏女菀、藜蘆。[br]2.《醫學入門》:元氣下絕,陰火多汗者,誤服必死。[br]3.《本草經疏》:病人虛而氣升者忌之,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽 經者勿食。

【附方】①治傷寒五、六日,中風,往來寒 熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食,心煩喜嘔,或渴 ,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者:柴胡半斤, 黃芩三兩,人參三兩,半夏半升(洗) ,甘草(炙)、生姜各三兩(切),大棗十二枚(擘)。上 七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)②治邪入經絡,體瘦肌熱,推陳致新;解利傷寒、時疾,中暍伏暑:柴胡四兩(洗,去苗) ,甘草一兩(炙)。上細末。每服二錢,水一盞,同煎至八分,食後熱服。(《本草方》柴胡散)③治外感風寒,發熱惡寒,頭疼身痛;痎瘧初起:柴胡一至三錢,防風一錢,陳皮一錢半 ,芍藥二錢,甘草一錢,生姜三、五片。水一鍾半,煎七、八分,熱服。(《景嶽全書》正柴胡飲)④治肝氣,左脅痛:柴胡、陳皮各一錢二分,赤芍、枳殼、醋炒香附各一錢,炙草五分。 (《醫醫偶錄》柴胡疏肝飲)⑤治肝經郁火,內傷脅痛:柴胡、黃芩、山栀、青皮、白芍、枳殼。(《症因脈治》柴胡清肝飲)⑥治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽士,發熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調,臍腹脹痛,寒熱如瘧;又療室女血弱陰虛,榮衛不和,痰嗽 潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸:甘草半兩(炙微赤),當歸(去苗,锉,微炒)、茯苓(去皮,白 者)、白芍藥、白術、柴胡(去苗)各一兩。上爲粗末。每服二錢,水一大盞,煨生姜一塊切 破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時候。(《局方》逍遙散)⑦治盜汗往來寒 熱:柴胡(去苗)、胡黃連等分。爲末,煉蜜和膏,丸雞頭子大。每一、 二丸,用酒少許化開,入水五分,重湯煮二、三十沸,放溫服,無時。(《小兒衛生總微論 方》柴胡黃連膏)⑧治榮衛不順,體熱盜汗,盤骨疼痛,多困少力,飲食進退:柴胡二兩,鼈甲二兩,甘草 、知母各一兩,秦艽一兩半。上五味杵爲末。每服二錢,水八分,棗二枚,煎六分,熱服( 《博濟方》柴胡散)⑨治黃疸:柴胡一兩(去苗),甘草一分。上都細锉作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎 至七分,絞去渣,任意時時服,一日盡。(《傳家秘寶方》)⑩治肝黃:柴胡一兩(去苗),甘草半兩(炙微赤,锉),決明子、車前子、羚羊角屑各半兩 。上藥搗篩爲散。每服三錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,不計時候溫服。(《聖惠方》 柴胡散)11.治積熱下痢:柴胡、黃芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《濟急仙方 》)

【各家論述】1.《本經》:主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒 熱邪氣,推陳致新。[br]2.《別錄》:除傷寒 心下煩熱,諸痰熱結實,胸中邪逆,五藏間遊氣,大腸停積,水脹,及濕痹拘攣。亦可作浴湯。[br]3.《藥性論》:治熱勞骨節煩疼,熱氣,肓背疼痛,宣暢血氣,勞乏羸瘦;主下氣消食 ,主時疾內外熱不解,單煮服。[br]4.《千金方》:苗汁治耳聾,灌耳中。[br]5.《四聲本草》:主痰滿、胸脅中痞。[br]6.《日華子本草》:補五勞七傷,除煩止驚,益氣力,消痰止嗽,潤心肺,添精補髓, 天行溫疾,熱狂乏絕,胸脅氣滿,健忘。[br]7.《珍珠囊》:去往來寒熱,膽痹,非柴胡梢子不能除。[br]8.《醫學啓源》:除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。[br]9.《滇南本草》:傷寒發汗解表要藥,退六經邪熱往來,痹痿,除肝家邪熱、痨熱,行肝經逆結之氣,止左脅肝氣疼痛,治婦人血熱燒經,能調月經。發汗用嫩蕊,治虛熱 、調經用根。[br]10.《綱目》:治陽氣下陷,平肝、膽、三焦、包絡相火,及頭痛、眩暈,目錯、赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經水不凋,小兒痘疹余熱,五疳羸熱。[br]11.《本草衍義》:柴胡《本經》並無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者 ,嘗原病勞,有一種真藏虛損,複受邪熱;邪因虛而致勞,故曰勞者牢也。當須斟酌用之。 如《經驗方》中治勞熱,青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。服之無不效。熱去即須急已,若或無熱,得此愈甚。《日華子》又謂補五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,苟無實熱,醫者執而用之,不死何待!如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯,正合其宜。[br]12.《醫學啓源》:柴胡,少陽、厥陰引經藥也。婦人産前産後必用之藥也。善除本經頭痛,非此藥不能止。治心下痞、胸膈中痛。引胃氣上升,以發散表熱。[br]13.李杲:柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升則用根,酒浸;欲中及下降,由生用梢。 又治瘡瘍癖積之在左。十二經瘡藥中,須用以散諸經血結氣聚,功用與連翹同。[br]14.《滇南本草》:傷寒 發汗用柴胡,至四日後方可用;若用在先,陽症引入陰經,當忌用。[br]15.《綱目》:勞有五勞,病在五髒。若勞在肝、膽、心及包絡有熱,或少陽經寒熱者 ,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡乃引清氣退熱必 用之藥;惟勞有肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無熱則不加。又言諸經之瘧,皆以柴胡爲君;十二經瘡疽,須用柴胡以散結聚。則有肺瘧腎瘧、十二經之瘡有熱者 ,皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。[br]16.《本草經疏》:柴胡,爲少陽經表藥。主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣, 推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽膽也。膽爲清淨之府,無出無入,不可汗,不可吐, 不可下,其經在半表半裏,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,屬陽,故能達表散邪也。邪結由心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽氣下陷 ,則爲飲食積聚,陽升則清氣上行 ,脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結實,胸中邪逆,五髒間遊氣者,少陽實熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除熱散結而解表,故能愈以上諸病。大腸停積,水脹 ,及濕痹拘攣者,柴胡爲風藥,風能勝濕故也。按今柴胡有二種,一種色白黃而大者,名銀柴胡,專用治勞熱骨蒸;色微黑而細者,用以解表發散。《本經》並無二種之說,功用亦無分別,但雲銀州者爲最,則知其優于發散,而非治虛熱之藥明矣。[br]17.《本草彙言》:銀柴胡、北柴胡、軟柴胡,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長短黑白不同,其功用內外兩傷主治不同,胡前人混稱一 物,漫無分理?《日華子》所謂補五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經驗方》治勞熱,青蒿煎丸少佐柴胡,言銀柴胡也。《衍義》雲,《本經》並無一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝郁血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機而用。如《傷寒 》方有大、小柴胡湯,仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦,用補中益氣湯 ,婦人肝郁勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業醫者當明辨而分治可也 。[br]18.《本草正》:柴胡,用此者用其涼散,平肝之熱。其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱 ,肝膽火炎,胸脅痛結,兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛, 少陽頭痛,肝經郁證。總之,邪實者可用,真虛者當酌其宜,雖引清氣上升,然升中有散, 中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉?19.《藥品化義》:柴胡,性輕清,主升散,味微苦,主疏肝。若多用二、三錢,能祛散肌表。屬足少陽膽經藥,治寒熱往來,療瘧疾,除潮熱。若少用三、四分,能升提下陷,佐補中益氣湯,提元氣而左旋,升達參芪以補中氣。凡三焦膽熱,或偏頭風,或耳內生瘡, 或潮熱膽痹,或兩脅刺痛,用柴胡清肝散以疏肝膽之氣,諸症悉愈。凡肝脾血虛,骨蒸發熱 ,用逍遙散,以此同白芍抑肝散火,恐柴胡性涼,制以酒拌,領入血分,以清抑郁之氣,而血虛之熱自退。若真髒虧損,易于外感,複受邪熱,或陰虛勞怯致身發熱者,以此佐滋陰降 火湯除熱甚效。所謂內熱用黃芩,外熱用柴胡,爲和解要劑。[br]20.《本草崇原》:柴胡,乃從太陰地土、陽明中土而外達于太陽之藥也,故仲祖《卒病論》言傷寒中風不從表解,太陽之氣逆于中土,不能樞轉外出,則用小柴胡湯達太陽之氣于 肌表,是柴胡並非少陽主藥。後人有病在太陽而用柴胡,則引邪入于少陽之說,此無稽之言 。[br]21.《本經逢原》:柴胡,小兒五疳羸熱,諸瘧寒熱,鹹宜用之。痘疹見點後有寒熱, 或脅下疼熱,于透表藥內用之,不使熱留少陽經中,則將來無咬牙之患。[br]22.《本草經解》:柴胡,其主心腹腸胃中結氣者,心腹腸胃,五藏六府也,藏府共十二經,凡十一藏皆取決于膽,柴胡輕清,升達膽氣,膽氣條達,則十一藏從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結氣,皆能散之也。其主飲食積聚者,蓋飲食入胃,散精于肝,肝之疏散,又借少陽膽爲生發之主也,柴胡升達膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽經行半表半裏,少陽受邪,邪並于陰則寒,邪並于陽則熱,柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。[br]23.《本草經百種錄》:柴胡,腸胃之藥也。觀《經》中所言治效,皆主腸胃,以其氣味輕清,能于頑土中疏理滯氣,故其功如此。天下惟木能疏土,前人皆指爲少陽之藥,是知末而未知其本也。[br]24.《本草求真》:柴胡能治五痨,必其諸髒諸腑,其痨挾有實熱者,暫可用其解散( 實熱是外邪內郁而實)。真虛而挾實熱,亦當酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行,然升中有散,若無歸、耆同投,其散滋甚。虛熱不可寒,血衰火毒者不可燥,豈容誤哉?兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當善用之。[br]25.《藥征》:《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱爲其主治也。夫世所謂瘧疾, 其寒熱往來也劇矣,而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質之仲氏之書,其用柴胡也 ,無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿,而寒熱往來者,其應猶響之于聲,非直瘧也, 百疾皆然。無胸脅苦滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。[br]26.《重慶堂隨筆》:柴胡爲正傷寒要藥,不可以概治溫熱諸感;爲少陽瘧主藥,不可以概治他經諸瘧;爲婦科妙藥,不可以概治陰虛陽越之體,用者審之。[br]27.《本草正義》:柴胡味苦,而專主邪熱,故《名醫別錄》稱其微寒。然香氣馥郁, 而體質輕清,氣味俱薄,故與其他之苦寒泄降者,性情功用,大是不同。《本經》、《別錄 》主治,多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之症,則諸般積聚,皆由于中氣無權,不能宣布使然 。柴胡能振舉其清陽,則大氣斡旋,而積滯自化。其治外邪寒熱之病,則必寒熱往來,邪氣已漸入于裏,不在肌表,非僅散表諸 藥所能透達,則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者,引而舉之以祛邪,仍自表分而解,故柴胡亦爲解表之藥,而與麻、桂、荊、防等專主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸症,因皆肝膽木邪橫逆爲患,乃以柴胡之升騰疏泄者治之 ,既非鎮攝之品,何以能制剛木之橫? 則以病由外來之邪所乘,肝膽之陽,遏抑不得宣布, 失其條達之本性,因而攻動恣肆。柴胡能疏泄外邪,則邪氣解而肝膽之氣亦舒,木既暢茂, 斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫,凡遇木火上淩,如頭痛耳脹、眩暈嘔逆、 脅肋脹痛等症,不辨是郁非郁,概投柴胡,愈以助其鸱張,是爲教猱升木,則又毫厘之差, 千裏之謬矣。甄權《藥性論》謂,治熱勞骨節煩疼,虛乏羸瘦,蓋亦指脾氣不振,清陽陷入陰分者言之,故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢,用柴胡以振舉其清氣,則氣血自能宣暢,且可透泄其熱,斯爲熱勞羸瘦之正治。初非謂勞瘵既成之後,血液耗竭,灼熱將枯,而亦以柴胡升散之也。乃後人不知辨別,竟誤以爲勞瘵通治之良方。

【臨床應用】用于退熱。北柴胡對普通感冒、流行性感冒、瘧疾、肺炎等有較好的退熱效果,據143例的臨床觀察:流行性感冒于24小時退熱者達98.1%,普通感冒于24小時退熱 者達87.9%。制劑及用法:用北柴胡的幹燥根,以蒸餾法制成注射液,每安瓿2ml,相當于原生藥2g。肌肉或靜脈注射,每日1-2次,成人每次2ml,周歲以內嬰兒每次1-1.5ml 。

【摘錄出處】《中華本草》

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